Entenda mais sobre essa doença ocular e como é feito o diagnóstico e tratamento.
A córnea funciona como uma lente fixa sobre a íris, a área colorida dos olhos, e, através da pupila, projeta a luz sobre a retina. Ela precisa ser regular e simétrica, para garantir uma boa visão.
O ceratocone é uma doença que afeta a espessura e curvatura da córnea, deixando-a bicuda, irregular e fina. Por ser uma doença assimétrica, pode afetar um ou ambos os olhos. A doença impede a projeção de imagens nítidas na retina e pode promover o desenvolvimento de grau elevado de astigmatismo e miopia.
Ela pode começar a se manifestar em pessoas que têm entre 10 e 35 anos, mas pode evoluir até os 40 anos ou estabilizar-se com o tempo.
Ainda não se conhece a causa exata da doença. A predisposição genética é a principal causa atualmente. Geralmente ela aparece até a puberdade e pode se agravar até os 35 anos.
Outro fator que agrava é o ato de esfregar e coçar os olhos com frequência.
Por isso, o risco de desenvolver ceratocone pode ser maior nos pacientes alérgicos, que sentem muita coceira nos olhos.
Não coçar os olhos é fundamental para impedir a doença. Muitas pessoas fazem isso por conta de crises alérgicas, por isso é importante fazer o tratamento para o controle das alergias.
Além disso, consultar um oftalmologista e fazer exames complementares desde mais jovem é essencial.
O diagnóstico tem como base o levantamento da história clínica do paciente e as queixas de dificuldade de visão em pelo menos um dos olhos.
A avaliação inclui a consulta com um oftalmologista especialista em córnea e exames gerais e específicos, como topografia de córnea, paquimetria (para avaliar a espessura da córnea) e tomografia de córnea (para avaliar a curvatura e espessura). Tais exames auxiliam o especialista a avaliar o grau da doença, nível do comprometimento da córnea e assim, indicar o melhor tratamento.
Nas fases iniciais do ceratocone, o uso de óculos ou lentes de contato rígidas é suficiente para ajudar o paciente a enxergar melhor. Porém, estes são apenas auxílios, que não tratam a deformidade da córnea e nem impedem a progressão da doença.
Sendo assim, à medida que o ceratocone evolui, o óculos ou as lentes podem não ser mais suficientes. A partir daí, o especialista em ceratocone deverá pedir exames específicos para avaliar a córnea e indicar um tratamento cirúrgico, podendo ser personalizado para cada olho, com o objetivo principal de preservar e, se possível, melhorar a visão do paciente.
Atualmente, os procedimentos indicados para o ceratocone são:
Crosslinking
A técnica consiste em raspar a superfície da córnea, para depois aplicar um colírio à base de vitamina B2 e, em seguida, um feixe de luz ultravioleta.
O objetivo é deixar a córnea mais rígida, estabilizando a doença em até 90%.
O procedimento é rápido - cerca de 1 hora, realizado sob anestesia local, não exige internação hospitalar e dá bons resultados na imensa maioria dos casos.
Anel de Ferrara
O procedimento consiste no implante de um anel de acrílico.
O objetivo é remodelar a córnea, melhorando a visão do paciente.
É uma cirurgia rápida e traz bons resultados na maioria dos casos.
Também é um tratamento reversível, podendo ser remodelado posteriormente, conforme o quadro clínico.
O diagnóstico e tratamento devem ser avaliados e decidido pelo especialista em ceratocone. Conte com a equipe do Donato Hospital de Olhos para o tratamento.
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